File for Riikka  Martin
SSN: 060486-158C
Email: riikkamartin_@hotmail.com
Phone: 0407190229
Address: Valjakonkatu 5 A 6
Postal code: 33580
City: Tampere 
Country: FI


Appointments:

START 2015-12-17 08:15:00 - END 2015-12-17 09:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> menneisyyden asiat vaivaavat mielt&auml;.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on lapsuudenperheens&auml; kolmesta lapsesta keskimm&auml;inen. H&auml;nell&auml; on 4 v. vanhempi sisko ja 2 v. nuorempi veli. Perhe asui l&auml;hell&auml; is&auml;n kotitaloa. Vanhemmat erosivat, kun oli 13 v. Potilas ei tied&auml; syyt&auml; eroon. Erossa potilas j&auml;i &auml;idille, mutta h&auml;n oli yhteydess&auml; is&auml;&auml;n, jonka yrityksess&auml; h&auml;n ty&ouml;skenteli. Veli meni erossa is&auml;lle. Ero oli vaikea erityisesti veljelle, joka opiskelee yliopistossa, mutta jonka pyykit &auml;iti pesee. Potilas on huolissaan veljest&auml;, joka toisiaan esitt&auml;&auml; itsetuhoisia kommentteja. Eron yhteydess&auml; is&auml; halusi tappaa itsens&auml;. Potilaalla oli pelkoa siit&auml;, ett&auml; is&auml; r&auml;j&auml;ytt&auml;isi itsens&auml; ja talon. Is&auml; on ollut hyvin t&auml;rke&auml; potilaalla. Joskus is&auml; on esitt&auml;nyt ep&auml;ilyj&auml; siit&auml;, ett&auml; lapset eiv&auml;t olisikaan h&auml;nen omiaan. Is&auml; on opettanut paljo asioita lapsilleen. Is&auml; on oman lapsuudenperheens&auml; 7/7 lapsi. Is&auml;n &auml;iti j&auml;tti miehens&auml; ja lapset.</p>
<p>Potilas kuvaa nykyisyydess&auml; kaikkien asioiden olevan hyvin. H&auml;n on viimeiset 2 v. seurustellut hyv&auml;n miehen kanssa. He asuvat nykyisin yhdess&auml;. Miehell&auml; on 4-v. poika, joka asuu &auml;itins&auml; luona Loimaalla, mutta on l&auml;hes joka viikonloppu is&auml;ll&auml;&auml;n Tampereella. Lapsen kanssa oleminen on saanut potilaan ajattelemaan oma lapsuuttaan. Potilas ty&ouml;skentelee perhety&ouml;ntekij&auml;n&auml;. Ty&ouml;ss&auml; on hyv&auml; mood.</p>
<p>Potilaalla on historiassaan yksin nuorena solmittu avioliitto. H&auml;n l&auml;hti 17-vuotiaana Ruotsiin, jossa h&auml;n oli au pairina. Siell&auml; h&auml;n tutustui kosovolaissyntyiseen mieheen, jonka kanssa avioitui 18-vuotiaana. Yhten&auml; avioliiton syyn&auml; oli oleskeluluvan saaminen miehelle. Avioliiton aikana potilas petti miest&auml;&auml;n useiden eri miesten kanssa. H&auml;n sanoo nyt, ettei tunnista itse&auml;&auml;n siit&auml; k&auml;ytt&auml;ymisest&auml;. Suhteeseen asettuminen oli vaikeaa. Yhten&auml; ongelmana oli e-pillereiden aiheuttama ihon ja limakalvojen kuivuminen. Avioliitto p&auml;&auml;ttyi eroon, kun potilas oli 23 v. Mies oli potilaan mielest&auml; hyv&auml;, ja potilas pit&auml;&auml; jonkin verran mieheen viel&auml; yhteytt&auml;. Potilasta pelottaa ajatus siit&auml;, ett&auml; h&auml;n voisi pett&auml;&auml; nykyist&auml; miest&auml;&auml;n. 27-vuotiaana h&auml;n tapasi nykyisen miehens&auml;. Ainakin eron yhteydess&auml; potilaalla on ollut itsemurhasuunnitelmia. 4 vuoden ajan potilas pelasi amerikkalaista jalkapalloa, jolla oli vaikutusta psyykkiseen terveydentilaan. Nykyisin h&auml;n ui ja pelaa sulkapalloa. Kankeus vaivaa. H&auml;n ei jaksa liikkua niin paljon, ett&auml; keho voisi hyvin. Koska kehossa on paha olo, h&auml;n on hakeutunut fysioterapiaan ja pilatekseen.</p>
<p><strong>Aiemmat hoidot:</strong>&nbsp;Lukiossa potilas k&auml;vi terveydenhoitajan luona ahdistuksen vuoksi. My&ouml;hemmin h&auml;n meni kunnan psykologille, jonka luota l&auml;hti v&auml;lill&auml; huojentuneena, v&auml;lill&auml; &auml;rtyneen&auml;. Useita vuosia sitten omal&auml;&auml;k&auml;ri lupasi tehd&auml; potilaasta l&auml;hetteen psykiatrian pkl:lle, mutta silloin olikin l&auml;hetekielto. AMK-vuosina potilas k&auml;vi opiskelijaterveydehuollossa. T&auml;n&auml; vuonna potilas on k&auml;ynyt 4 kertaa ty&ouml;terveyshuollon kautta psykologilla jaksamisvaikeuksien vuoksi. T&auml;m&auml; suositteli hakeutumista psykiatrin vastaanotolle.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Ahdistusta on kausittain. Potilas her&auml;ilee &ouml;isin ja murehtii silloin asioita. Nykyisinkin mieleen voi tulla ajatus rekan alle ohjaamista, kun ajaa autoa. Potilas ei muista juuri mit&auml;&auml;n ik&auml;vuosista 15-17.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> Potilas on kertoo tilanteestaan oma-aloitteisesti. H&auml;n on itkuinen. BDI-lomakkeesta 21 pistett&auml; viitaten keskivaikeaan depressioon.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F32.1 Keskivaikea depressio.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Kerron potilaalle mahdollisuudesta hakeutua Kelan kuntoutuspsykoterapiaan, koska h&auml;n kokee tarvetta puhua menneisyydest&auml;&auml;n. Suosittelen siihen tarkoitukseen ensisijaisesti psykodynaamista psykoterapiaa. Potilas pyyt&auml;&auml; ty&ouml;terveyshuollosta t&auml;m&auml;n vuoden k&auml;yntitekstit minulle. Nime&auml;n joitakin mahdollisia psykoterapeutteja. H&auml;n voi palata vastaanotolleni 3 kk:n kuluttua saamaan B-lausuntoa. Mik&auml;li ty&ouml;terveyshuollon teksteist&auml; ilmenee, ett&auml; 3 kk:n hoitosuhde on jo k&auml;ytyn&auml;, potilas voisi tulla vastaanotolleni jo aiemmin.</p>
Patient paid €140 for appointment.


